未熟児養育医療給付制度

出生時の体重が2,000グラム以下または身体の発育が未熟な状態で生まれ、医師が入院養育を必要と認めた場合に、その治療に必要な医療費の一部を市が負担する制度です。

給付を受けることができるのは、指定養育医療機関で行なう入院治療（保険診療分と食事療養費）に限ります。出生から継続している入院（最長1歳の誕生日の前々日まで）が給付の対象となり、退院後の再入院や通院治療は対象外となります。また、世帯の市町村民税額等に応じて一部自己負担金がありますが、自己負担金を子ども医療費給付制度等から充当し、相殺することができます。
制度の詳細は下記をご覧ください。
未熟児養育医療制度概要.pdf(79KB)（令和5年度版）

申請用紙ダウンロード

養育医療給付申請書(43KB)

世帯調書(76KB)

同意書(30KB)（子ども医療費給付制度用）

同意書(32KB)（ひとり親家庭等医療費給付制度用）

委任状(33KB)（保護者以外の代理人が申請する場合のみ必要）